Рак нирки є одним із менш поширених видів раку, який може вражати котів. Майже всі типи раку частіше зустрічаються у літніх котів, але ниркова лімфома може вражати й молодих котів, особливо якщо вони інфіковані вірусом котячої лейкемії (FeLV). На жаль, рак нирки у кішок дуже серйозний, і прогноз часто поганий навіть при лікуванні.
У цій статті ми розглянемо різні типи раку нирок у кішок, найпоширеніші симптоми, а також способи його діагностики та лікування.
Що таке рак нирок у котів?
Нирки вашого кота — це два бобоподібні органи, розташовані по обидва боки від хребта, прямо під грудною кліткою. Нирки беруть участь в регулюванні балансу рідини в організмі, позбавленні від продуктів розпаду та підтримці правильного балансу солей і мінералів. Вони також відіграють важливу роль у виробництві червоних кров’яних тілець, контролюючи артеріальний тиск і підтримуючи кістки вашої кішки здоровими та міцними.
Рак нирки, який також називають раком нирки, виникає, коли здорові клітини в нирках вашої кішки неконтрольовано ростуть і стають ненормальними. Це може початися в нирках (відомий як первинний рак нирки) або він може початися в іншій частині тіла та поширитися на нирки (відомий як вторинний рак нирки).
Які різні типи раку нирок у котів?
На жаль, більшість типів пухлин, виявлених у котячих нирках, є злоякісними (раковими). Найпоширенішим типом раку нирки у кішок є ниркова лімфома, за нею йдуть нирково-клітинний рак і нефробластома.
Рак нирки у кішок частіше є вторинним, тобто він поширився від раку, який почався в іншому місці тіла. Однак первинний рак також може виникнути.
Оскільки нирки мають таке хороше кровопостачання, рак нирок має тенденцію швидко поширюватися (метастазувати) на інші частини тіла, тому прогноз раку нирок у кішок, як правило, поганий.
Які симптоми раку нирок у котів?
Симптоми раку нирки можуть бути досить неспецифічними і включати:
- Втрата ваги
- Млявість
- Знижений апетит
- Нудота або блювання
- Біль у животі
- Збільшений живіт
- Пальпаторне утворення в черевній порожнині
- Кров в сечі
- Бліді ясна
Ви також можете помітити ознаки ниркової недостатності, такі як більше пиття та більше мочитися, але це частіше є ознакою хронічної хвороби нирок , ніж раку нирки.
Що викликає рак нирок у котів?
Старість
Як і у людей, ризик більшості видів раку зростає з віком. Це тому, що з часом клітини нашого тіла пошкоджуються. Чим старші ми, тим більше це пошкодження накопичується, і тим більша ймовірність того, що клітини стануть раковими. Тому рак нирок частіше вражає літніх котів.
Вірус котячої лейкемії та ниркова лімфома
Найпоширенішим типом раку нирки у кішок є ниркова лімфома. Лімфома – це тип раку, який вражає білі кров’яні клітини вашої кішки, і він може вражати багато різних частин тіла. Цей тип раку пов’язаний з вірусом котячої лейкемії (FeLV) , який частіше зустрічається у котів середнього віку. Фактично, близько 50% котів, у яких діагностовано ниркову лімфому, мають позитивний тест на FeLV.
Хороша новина полягає в тому, що в міру того, як більше котів вакцинують проти FeLV, цей тип раку стає менш поширеним. Хоча в даний час лімфома все ще становить 30% всіх ракових захворювань, діагностованих у кішок.
Як діагностувати рак нирок у котів?
Ваш ветеринар візьме ретельний анамнез і виконає фізичне обстеження, включаючи обмацування розміру та форми нирок вашої кішки.
На цьому етапі можуть бути проведені аналізи крові, зокрема оцінка показників нирок вашої кішки, кількості еритроцитів (для перевірки на анемію ) і електролітів, таких як калій. Ці тести дадуть вашому ветеринару інформацію про те, наскільки добре функціонують нирки вашої кішки, а також про стан її загального здоров’я.
Ваш ветеринар також може переглянути зразок сечі вашої кішки (аналіз сечі). Білок або кров у сечі часто спостерігаються при пухлинах нирок.
Якщо виявлено аномалії, наступним кроком часто є виконання зображення черевної порожнини, щоб уважніше розглянути нирки вашої кішки за допомогою рентгенівського чи ультразвукового дослідження. УЗД черевної порожнини дозволить вашому ветеринару перевірити розмір і зовнішній вигляд нирок, а також перевірити інші органи, такі як місцеві лімфатичні вузли, на наявність ознак поширення. У деяких випадках може бути рекомендовано розширене обстеження, наприклад КТ або МРТ, особливо для визначення стадії раку.
Для остаточного діагнозу раку нирки вашому ветеринару потрібно буде отримати зразок нирки вашої кішки. Іноді дуже маленького зразка, взятого за допомогою голки (так званої аспірації тонкою голкою), коли ваша кішка перебуває під загальним наркозом, достатньо, щоб поставити діагноз. Однак для деяких новоутворень може знадобитися взяття більшої біопсії під контролем УЗД або хірургічного втручання.
Як ви лікуєте рак нирок у котів?
Лікування раку нирок у кішок залежить від типу раку, а також від наявності раку в інших частинах тіла.
Лімфома нирки є найпоширенішим типом раку нирок у котів. Ниркова лімфома лікується хіміотерапією.
При інших типах раку нирки може бути рекомендована операція з видалення ураженої нирки (так звана нефректомія). Це можливо лише у кішок, у яких уражена лише одна нирка, і немає доказів поширення раку на інші частини тіла. Хіміотерапія або променева терапія можуть бути рекомендовані в поєднанні з хірургічним втручанням для покращення прогнозу.
Для деяких кішок хіміотерапія чи хірургічне втручання не є правильним вибором, і лікування буде спрямоване на те, щоб їм було якомога комфортніше протягом часу, який у них залишився. Паліативне лікування може включати такі препарати, як стероїди, ліки від нудоти, стимулятори апетиту, знеболення та антибіотики для вторинних інфекцій.
Який прогноз для котів з раком нирок?
На жаль, рак нирки у кішок зазвичай має поганий прогноз. Це пояснюється тим, що рак нирки має тенденцію швидко поширюватися на інші ділянки тіла, ускладнюючи лікування.
Середній час виживання котів з нирковою лімфомою становить від одного до трьох місяців для котів, які отримують лише кортикостероїди та паліативну допомогу, або приблизно від шести до дев’яти місяців для тих, хто отримує хіміотерапію. Однак це середній час виживання, і, як повідомляється, деякі коти живуть набагато довше.
У кішок, у яких рак вражає лише одну нирку, і він не поширився ніде більше, хірургічне видалення цієї нирки може бути 100% виліковним. Цей тип хірургічного втручання є дуже інвазивним і несе в собі багато ризиків, однак ці коти можуть повністю одужати.
Чи є евтаназія можливістю?
Для багатьох котів варіанти інтенсивного лікування, такі як хіміотерапія або хірургічне втручання, можуть бути не правильним вибором. Без цих методів лікування час виживання часто короткий. Проте ваша команда ветеринарів може підтримати вас у тому, щоб ваша кішка була щасливою та комфортною за допомогою паліативного догляду вдома.
На жаль, рак нирок у кішок дуже серйозний, і навіть при інтенсивному лікуванні прогноз часто несприятливий. Ваша команда ветеринарів допоможе вам контролювати та оцінювати якість життя вашої кішки. На жаль, як тільки якість життя стає поганою, евтаназія може бути найкращим варіантом.
-
Вільямс А.Г., Гогенгауз А.Е., Лемб К.Е. Захворюваність та лікування котячої ниркової лімфоми: 27 випадків. J Feline Med Surg. 2021 Жовтень; 23 (10): 936-944. doi: 10.1177/1098612X20984363. Epub 2021, 19 січня. PMID: 33464143.