Якщо ваш кіт почав мочитися з кров’ю (медична назва — «гематурія»), це, ймовірно, викликає у вас занепокоєння. Важливо знати, що може спричинити появу крові в сечі, як лікувати проблеми з сечовипусканням у котів і коли слід звернутися до ветеринара, щоб забезпечити найкращий догляд для свого улюбленця.
Причини появи крові в котячій сечі
Сечовидільна система вашого кота починається з нирок. Сеча, що утворюється там, рухається сечоводами та накопичується в сечовому міхурі, доки не виводиться через уретру в лоток.
Порушення можуть виникнути в будь-якій частині цієї системи, що призведе до появи крові в сечі. Найчастіше проблеми спостерігаються в нижніх сечових шляхах (сечовому міхурі та уретрі) й охоплюють спектр захворювань, відомих як «захворюваннями нижніх сечових шляхів котів».
Нирки та сечоводи
Нирки та сечоводи рідко стають причиною гематурії у котів. При нирковій недостатності у кота можливе крововилив унаслідок високого артеріального тиску. Також коти можуть страждати від пухлин нирок і сечоводів. Порівняно з гематурією, що виникає через сечовий міхур або уретру, кровотечі з нирок і сечоводів трапляються рідко.
Сечовий міхур
Більшість причин появи крові в сечі кота пов’язана з патологіями сечового міхура. До них належать пухлини, інфекції та камені в сечовому міхурі. Однак найпоширенішою причиною є котячий ідіопатичний цистит, або «FIC (Feline Idiopathic Cystitis)».
Цей діагноз зазвичай ставлять методом виключення — після того, як усі інші можливі причини циститу відкинуто. FIC часто підозрюють у молодих здорових котів, оскільки він досить поширений у цій групі.
Хоча точні механізми виникнення FIC ще не з’ясовані, відомо, що він має тісний зв’язок зі стресом і частіше зустрічається у домашніх котів із надмірною вагою, які харчуються переважно сухим кормом. При FIC клітини стінки сечового міхура виявляються дефектними — вони містять недостатньо глікозаміногліканів, які захищають слизову. У відповідь на стрес нервові закінчення в сечовому міхурі виділяють нейромедіатори, що провокують запалення.
Інфекції сечового міхура у котів трапляються, але досить рідко. Звичайна котяча сеча не сприятлива для розвитку бактерій. Тому інфекції зазвичай виникають на фоні інших захворювань, як-от діабет або хронічні хвороби нирок, що змінюють склад сечі й полегшують бактеріальне розмноження.
У сечовому міхурі кота можуть утворюватися як кристали, так і камені.
Кристали зазвичай виводяться без шкоди, а ось камені можуть спричинити сильне подразнення й запалення, а також створити умови для розвитку інфекцій. Точна причина утворення каменів до кінця не з’ясована, проте відомо, що на це впливають харчові чинники (наприклад, дієта з високим вмістом мінералів), недостатня фізична активність, зайва вага та висока концентрація сечі.
Уретра

Кров у сечі кота найчастіше спричинена проблемами в нижніх сечових шляхах (від сечового міхура до уретри), але також може походити від нирок і сечоводів.
Уретра — це трубка, яка з’єднує сечовий міхур вашого кота із зовнішнім середовищем, тому будь-які проблеми із сечовим міхуром зазвичай впливають і на уретру.
Найпоширенішими проблемами з уретрою є запалення, спричинене котячим ідіопатичним циститом (FIC) або рухом каменів у сечовому міхурі, які також називають «уролітами». Інфекції уретри можливі, але, як і при інфекціях сечового міхура, трапляються рідко.
Уретра також може бути закупорена каменем або слизовою «пробкою» у кота, що повністю перешкоджає відтоку сечі. Це надзвичайна ситуація, і вашому коту, ймовірно, буде дуже боляче та некомфортно: він буде напружуватися, кричати та намагатись ходити в лоток, але сеча не виділятиметься. Повна закупорка уретри може призвести до летального наслідку протягом кількох годин, тому у разі появи симптомів потрібно якнайшвидше звернутися до ветеринарної клініки
Що робити, якщо у вашого кота кров у сечі?
Якщо ви помітили кров у сечі вашого кота, слід якомога швидше звернутися до ветеринара. За можливості візьміть зразок сечі для аналізу.
Для цього можна використати спеціальний невбираючий котячий туалет. Якщо кіт помочився у ванну або на кахельну підлогу, зразок сечі можна акуратно відсмоктати піпеткою або шприцом. Якщо взяти зразок самостійно не вдається — не хвилюйтеся, ветеринар допоможе це зробити.
Рекомендується записатися на прийом протягом наступних 24 годин, оскільки багато станів, що викликають кров у сечі у котів, є болючими.
Ветеринар огляне вашого кота, у тому числі обмацає сечовий міхур. Якщо це перший випадок подібної проблеми, вам з ветеринаром потрібно буде обговорити, чи варто проводити додаткові дослідження, чи спробувати лікування ідіопатичного циститу (FIC). Рішення залежатиме від віку, статі та інших симптомів у вашого кота.
Подальші дослідження, ймовірно, включатимуть аналізи сечі, ультразвукове дослідження, аналізи крові та навіть рентген.
Лікування захворювань сечовивідних шляхів

Лікування крові в сечі вашого кота має бути спрямоване на усунення основної причини гематурії. У котів із закупоркою уретри лікування є невідкладним і включає катетеризацію.
Точне лікування вашого кота залежатиме від його симптомів і остаточного діагнозу. Для найпоширенішої причини — циститу — специфічного лікування немає. Зазвичай симптоми контролюють за допомогою протизапальних засобів.
Існують трав’яні добавки, які можуть підтримати слизову оболонку сечового міхура, але більшість із них мають обмежені клінічні докази ефективності. Оскільки ідіопатичний цистит пов’язаний зі стресом, заспокійливі добавки також можуть бути корисними.
Якщо у кота інше захворювання сечовивідних шляхів, лікування буде відрізнятися. Наприклад, при інфекціях потрібні антибіотики та лікування основної причини. Котам із сечовими каменями може знадобитися спеціальна дієта для зменшення кількості кристалів у сечі, а також хірургічне видалення каменів.
При закупорці уретри кота необхідно терміново «розблокувати» за допомогою сечового катетера під загальною анестезією. Також котам із пухлинами сечового міхура можуть призначити хімієтерапію або хірургічне втручання — це рішення приймається разом із ветеринаром.
У будь-якому випадку збільшення споживання води котом є важливою складовою лікування. Це можна досягти, перевівши кота на вологий корм, додаючи воду до сухого корму та заохочуючи пити за допомогою різних мисок і фонтанчиків, розташованих у різних місцях будинку.
Є нові дані, що «водні добавки» можуть підвищувати рівень гідратації у котів, тож варто звернути на це увагу в майбутньому.
Читайте також: Скільки води повинен пити кіт?
Висновок
Захворювання сечовивідних шляхів дуже поширені у котів. Хоча ураження можуть стосуватися будь-якої частини сечової системи, найчастішою причиною появи крові в сечі є ідіопатичний цистит (FIC). Коти з FIC схильні до повторних загострень, і цей стан може бути дуже болючим.
Знання симптомів та своєчасне звернення до ветеринара — ключові чинники у боротьбі з цим неприємним і болісним захворюванням.