Зневоднення у котів: симптоми, причини, діагностика та лікування

Ця стаття має на меті пояснити все про зневоднення у котів, включаючи причини зневоднення, його ознаки та способи лікування у котів.

Що таке зневоднення у котів?

Зневоднення — це стан, коли організм кішки втрачає надмірну кількість рідини, яка потім не компенсується достатнім споживанням води. Окрім втрати рідини, зазвичай також відбувається втрата важливих мінералів, таких як натрій, калій і хлорид.

Зневоднення — це серйозна проблема, яка часто виникає через основні порушення здоров’я, і це ускладнення може призвести до ще серйозніших наслідків для кота. Саме тому дуже важливо своєчасно виявити зневоднення та усунути його шляхом регідратації, зазвичай за допомогою рідинної терапії під наглядом ветеринара.

Чому зневоднення настільки важливе?

Вода є життєво необхідною для здоров’я вашої кішки. Котам потрібно постійно поповнювати рідину, яку вони втрачають із сечею та калом. Вода також важлива для нормального кровообігу, травлення та виведення продуктів обміну з організму кішки. Якщо зневоднення не лікувати, цей стан може призвести до інших серйозних проблем зі здоров’ям.

Причини зневоднення у котів

Загалом зневоднення виникає тоді, коли кішка втрачає надмірну кількість рідини та/або не споживає достатньо води.

Найпоширеніші основні причини зневоднення включають:

• Хронічну ниркову недостатність (хронічну хворобу нирок)
• Шлунково-кишкові розлади, такі як блювання або діарея
• Колапс через різні можливі причини
• Гіповолемічний шок через різні можливі причини
• Тепловий удар або перегрів
• Хірургічне втручання (під час і після анестезії)
• Метаболічні кризи та захворювання, такі як гіпертиреоз, гіпоглікемія або цукровий
• діабет
• Отруєння

Наскільки поширеним є зневоднення?

Зневоднення є поширеним ускладненням багатьох серйозних захворювань, перелічених вище.

Які ознаки зневоднення?

Зневоднення може бути викликано багатьма факторами, включаючи напади блювоти та діареї.

Симптоми зневоднення можуть включати:

• Тупість і слабкість
• Колапс
• Відсутність апетиту
• Запалі очі
• Ясна у кота стають сухими та липкими на дотик
• Кішка може рідше відвідувати лоток, виділяючи лише невелику кількість сечі

Найбільш наочний спосіб визначити, чи сильно зневоднений кіт, — це перевірка еластичності шкіри. Коли шкіру на боці або плечах кота обережно защипнути, вона зазвичай швидко повертається у нормальне положення завдяки природній еластичності.

Якщо кішка сильно зневоднена (понад 10% зневоднення), шкіра стає менш еластичною, і після защипування вона залишається піднятою, утворюючи складку, схожу на «намет». Це основний тест на зневоднення, і якщо шкіра вашої кішки так «наметиться», потрібна термінова регідратація під наглядом ветеринара.

Що потрібно зробити, щоб допомогти коту, який страждає від зневоднення

Якщо ви підозрюєте, що ваша кішка може бути зневоднена, необхідно терміново звернутися за професійною допомогою до ветеринара. Ветеринар проведе оцінку та необхідні обстеження, щоб визначити ступінь зневоднення у кота. Це допоможе вирішити, чи потрібна регідратація за допомогою рідинної терапії.

Зазвичай далі дотримуються такого процесу.

Детальний збір анамнезу

Коли ви приходите до ветеринара зі своєю кішкою, лікар обговорить усі аспекти її життя та догляду за здоров’ям, щоб отримати повну картину поточної проблеми. Це включатиме запитання, пов’язані з балансом рідини у вашої кішки, наприклад скільки вона п’є, а також будь-які ознаки, що можуть призводити до втрати рідини (такі як блювання чи діарея), і характер утворення сечі.

Фізичне обстеження

Ваш ветеринар уважно огляне вашу кішку, звертаючи увагу на будь-які фізичні ознаки хвороби та особливо оцінюючи рівень її зволоження. Якщо кіт сильно зневоднений (понад 10%), шкіра буде «наметуватися», коли шкірну складку обережно защипнути (тобто шкіра залишатиметься піднятою, схожою на намет, замість того щоб одразу розправитися, як це відбувається у нормально зволоженої кішки).

Буде перевірено частоту серцевих скорочень. У зневодненої кішки вона може бути як підвищеною, так і зниженою залежно від низки інших факторів.

Слизові оболонки (наприклад, ясна) також оцінюються: у зневодненої кішки вони зазвичай сухі та липкі через зниження кровопостачання.

Ваш ветеринар перевірить час наповнення капілярів, обережно натиснувши на ясна вашої кішки. Це дозволяє оцінити приплив крові до ясен.

Вага тіла вашої кішки буде зафіксована, оскільки це важлива частина розрахунків, необхідних для визначення кількості рідини, яку потрібно ввести зневодненій кішці.
Усі ці показники ветеринар регулярно перевірятиме, поки кішка перебуває у клініці та отримує рідинну терапію для лікування зневоднення.

Звичайні аналізи крові

Цілком імовірно, що ваш ветеринар також проведе аналізи крові, включаючи гематологію (загальний аналіз крові, який вимірює кількість еритроцитів та інші показники) і біохімічний профіль, щоб отримати більше інформації про внутрішній метаболізм вашої кішки.

Це часто включає визначення об’єму упакованих клітин (PCV), що є корисним показником для оцінки рівня зневоднення у кішки. Його часто використовують для розрахунку об’єму рідини, необхідного для регідратації кота. Також перевіряють рівень загального білка в крові та альбуміну, щоб виконати потрібні розрахунки.

Можна виміряти рівні натрію та калію в крові; у деяких випадках додавання калію є важливою частиною рідинної терапії, якщо рівень калію в крові кішки занадто низький під час сильного зневоднення. Також можуть вимірюватися інші електроліти та оцінюватися кислотно-лужний баланс.

Уся ця інформація допомагає визначити, яке лікування необхідне для зневодненої кішки, включаючи тип рідини, яку слід вводити, швидкість введення та потрібний об’єм.

Інші тести

Ваш ветеринар може виміряти артеріальний тиск вашої кішки. Зневодненій кішці з низьким артеріальним тиском (гіпотонією) потрібна інша кількість рідини, ніж кішці з нормальним артеріальним тиском.

Який тип рідини використовується для лікування кота, який страждає від зневоднення?

Зневоднення усувається за допомогою рідинної терапії внутрішньовенно (в/в) або підшкірно (під шкіру).

Зневоднених котів потрібно лікувати шляхом регідратації, тобто їм необхідно давати додаткову рідину. Це можна робити за допомогою пероральних рідин або стерильних рідин для ін’єкцій.

Пероральні рідини можуть бути такими простими, як звичайна вода для кішки з помірним зневодненням, або ж це може бути розчин, збагачений електролітами, у деяких інших випадках (наприклад, коли кіт має легкий гастроентерит і страждає від блювання чи діареї).

Ін’єкційні стерильні рідини застосовують для рідинної терапії у випадках більш серйозного зневоднення кота. Такі рідини постачаються у пластикових контейнерах, зазвичай у герметичних пакетах, що містять 500 або 1000 мілілітрів рідини. Іноді вони також можуть бути у м’яких пластикових пляшках.

Збоку на пакеті з рідиною є напис, який описує тип рідини всередині. Це схоже на етикетку на харчовому продукті з описом і, часто, переліком інгредієнтів.

Основні рідини називають кристалоїдними, що означає водний розчин мінеральних солей та інших невеликих водорозчинних молекул. Існує кілька типів:

• Звичайний фізіологічний розчин: це рідина, яка найчастіше використовується для внутрішньовенного введення. Це ізотонічний кристалоїдний розчин, що містить 0,9% хлориду натрію — по суті, аналог плазми крові без клітин і білків. Він містить лише електроліти та воду. Його застосовують для простого відновлення рідини в організмі у випадках, коли тварина зневоднена без інших ускладнень.
• Збалансований розчин електролітів: відомий як лактатний розчин Рінгера або розчин Гартмана. Він містить поєднання електролітів, розроблене для компенсації метаболічних змін, які можуть виникати у котів із зневодненням через такі проблеми, як блювання, певні захворювання тощо.
• Декстроза або глюкоза: іноді додається до рідин у ситуаціях, коли у кота може бути низький рівень цукру в крові, а також у випадках зневоднення.
• Переливання крові: інколи цільну кров використовують як форму рідинної терапії в критичних ситуаціях, коли кішка втратила значну кількість крові разом зі зневодненням.

Як ветеринари проводять рідинну терапію для лікування зневоднення у ветеринарних лікарнях?

По-перше, необхідну кількість рідини розраховує ветеринар, і це залежить від кількох різних факторів:

• Хвороба або конкретна ситуація
• Наявність гіповолемії разом зі зневодненням (зменшення об’єму крові, наприклад після кровотечі)
• Ступінь зневоднення
• Поточна втрата рідини (наприклад, якщо у кішки є кровотеча, блювання або діарея)
• Об’єм виділення сечі

Ветеринар розраховує два важливі об’єми рідини. По-перше, це початковий болюс рідини, який необхідно ввести, щоб усунути дефіцит рідини, від якого страждає кішка. Це відносно великий об’єм, який вводять швидше.

По-друге, визначається об’єм, необхідний для підтримувальної терапії — він базується на нормальних втратах рідини організмом і потребі в заміщенні рідини для кішки.

Важливо вводити правильну кількість рідини. Якщо рідини вводиться занадто багато, з часом виникає серйозний ризик небезпечного перевантаження рідиною, коли вона виходить із кровотоку в легені. Це може призвести до набряку легенів — ускладнення, що становить загрозу для життя.

Іноді ін’єкційні рідини можна вводити підшкірно, а не внутрішньовенно, і це можуть робити доглядальники за кішками вдома. Зазвичай рідину вводять між лопатками вздовж спини кота, дотримуючись інструкцій вашого ветеринара. Це не так ефективно, як внутрішньовенне введення, і зазвичай застосовується лише в окремих випадках (наприклад, для домашнього лікування деяких котів із хронічною нирковою недостатністю).

Скільки коштує лікування кота від зневоднення?

Вартість рідинної терапії включає витрати на одноразові матеріали (голки, внутрішньовенні канюлі, перев’язувальні матеріали, пластикові трубки, пакети зі стерильними рідинами), а також використання обладнання (рідинні насоси та штативи). Також враховується професійний час, необхідний для налаштування та контролю проведення рідинної терапії. У разі проведення підшкірної рідинної терапії вдома потрібно покривати витрати на одноразові матеріали.

Неможливо точно оцінити вартість, оскільки існує багато різних факторів, що залежать від конкретного випадку. Перед тим як погоджуватися на лікування, варто попросити ветеринара надати детальний кошторис.

Однак як загальний орієнтир, інфузійна терапія в умовах клініки може коштувати приблизно від 100 до 200 доларів США за встановлення системи, а подальше щоденне лікування може мати подібну вартість протягом усього необхідного періоду. Домашня підшкірна рідинна терапія може коштувати приблизно від 50 до 150 доларів США за необхідне обладнання та навчання.