Переливання крові котам: процедура, результати та відновлення

Поділіться Email Pinterest Linkedin Twitter Facebook

Зображення, пов’язане з дослідженням крові котів, яке підкреслює важливість аналізів крові в охороні здоров’я котів.

Ви, ймовірно, знайомі з донорством крові для людей, але чи знали ви, що переливання крові також широко застосовують у ветеринарній практиці? Коти, собаки та інші дрібні тварини можуть потребувати переливання крові при таких станах, як анемія, спричинена травмою або захворюванням.

Як проходить процедура переливання крові коту?

Перший етап переливання крові — це передтрансфузійне обстеження. Перед процедурою проводять низку тестів, щоб переконатися, що донор і реципієнт сумісні.

Визначення групи крові вашого кота

У котів існує три групи крові: тип A, тип B і тип AB. Група А є найпоширенішою групою крові, і вона зустрічається у 95% домашніх короткошерстих котів. Також цей тип крові часто трапляється у сіамських, бірманських і російських блакитних котів. Група B є основною групою крові у персів, абіссінців, девон-рексів, шотландських висловухих, мейн-кунів і сфінксів. Група крові АВ зустрічається рідко, але може зустрічатися у котів будь-якої породи.

У котів не існує універсального донора. Коти з кров’ю типу A можуть отримувати кров лише від донора з типом A, а коти з типом B лише від донора з типом B. Це пов’язано з тим, що коти з типом B мають антитіла проти типу A, а коти з типом A — антитіла проти типу B. Котів з типом AB вважають універсальними реципієнтами, оскільки вони можуть отримувати кров будь-якого типу.

Перехресна проба

Після визначення групи крові та підбору відповідного донора ветеринар проводить перехресну пробу для оцінки сумісності. Для цього невеликі кількості крові кота і донора змішують та досліджують під мікроскопом.

Цей тест допомагає виявити поєднання донорської та реципієнтної крові, які мають високий ризик реакцій. У деяких випадках навіть у котів з однаковою групою крові можуть спостерігатися ознаки несумісності. Тоді необхідно підібрати іншого донора.

Після визначення групи крові та перехресної проби ветеринар бере цільну кров у кота-донора. Якщо відповідного донора немає в клініці, кров можуть отримати з банку крові.

Збір і введення крові

Об’єм зібраної крові залежить від кількох чинників, зокрема розміру кота-реципієнта, розміру донора та тяжкості анемії. Кров збирають у спеціальний пакет або флакон з антикоагулянтом, який запобігає згортанню.

Після забору кров під’єднують до інфузійної системи з вбудованим фільтром, що затримує можливі згустки. Систему приєднують до внутрішньовенного катетера, встановленого в лапі кота.

Зазвичай переливання крові проводять повільно протягом однієї–трьох годин. Така швидкість введення дає змогу ветеринарній команді постійно спостерігати за станом кота та за потреби коригувати лікування. Після завершення процедури кіт зазвичай залишається в стаціонарі щонайменше на 24 години для післятрансфузійного нагляду.

Чому котам може знадобитися переливання крові

Зображення, пов’язане з аналізом крові кота, яке підкреслює діагностичний процес у сфері охорони здоров’я котів.

Перед переливанням крові обов’язково проводять аналізи, які дозволяють ветеринару переконатися, що донор і реципієнт сумісні між собою.

Котам може знадобитися переливання крові з різних причин. Кожного разу, коли у кота значно знижується кількість еритроцитів, можна розглянути питання про переливання. У здорового кота показник гематокриту або PCV, тобто відсоток еритроцитів у крові, зазвичай становить від 25 до 45%. Більшість ветеринарів рекомендують переливання крові, коли PCV знижується до 10–15%, хоча остаточне рішення також залежить від загального стану та клінічних ознак у кота.

Існує кілька причин, через які у кота може зменшуватися кількість еритроцитів або рівень PCV. Умовно їх поділяють на три основні групи: зниження утворення еритроцитів, підвищена втрата еритроцитів або їх посилене руйнування.

Еритроцити виробляються у кістковому мозку. Будь-яке захворювання, що уражає кістковий мозок, може порушувати цей процес і призводити до анемії. Тривалість життя еритроцитів у котів становить близько двох місяців, тому без постійного утворення нових клітин анемія неминуче розвивається.

Захворювання кісткового мозку

Поширеними причинами захворювань кісткового мозку у котів є вірус котячої лейкемії (FeLV), вірус котячого імунодефіциту (FIV) і рак. Коти з лейкемією часто мають ослаблений імунітет, що може спричиняти різні вторинні проблеми зі здоров’ям.

Захворювання нирок

Нирки також беруть участь у виробленні еритроцитів, тому захворювання нирок також може призвести до зниження вироблення еритроцитів і розвитку анемії.

Втрата еритроцитів

Втрата еритроцитів відбувається через кровотечу. Хоча причиною може бути травма, значно частіше анемія розвивається внаслідок повільної, хронічної втрати крові.

До поширених причин кровотеч у котів належать кровотечі з кишківника, наприклад через виразки або пухлини, кровоточиві новоутворення в інших частинах тіла, сильне зараження блохами та порушення згортання крові. У таких випадках організм не встигає утворювати нові еритроцити, що й призводить до анемії.

Посилене руйнування еритроцитів

Руйнування еритроцитів відбувається безпосередньо в кровообігу і зазвичай пов’язане з імунно-опосередкованими захворюваннями. У таких випадках імунна система кота помилково розпізнає власні еритроцити як чужорідні та починає їх знищувати.

Імунно-опосередкована анемія може виникати як первинне аутоімунне захворювання або бути реакцією на інші чинники, зокрема рак, інфекції еритроцитів чи побічну дію лікарських препаратів. Якщо швидкість руйнування еритроцитів перевищує їх утворення, у кота розвивається анемія, і в таких випадках може знадобитися переливання крові.

Успішність переливання крові у котів

Дослідження 2004 року оцінило виживаність котів, яким проводили переливання крові. У цьому дослідженні, що охоплювало 91 кота, не було зафіксовано жодного випадку смерті, безпосередньо пов’язаного з самою процедурою переливання. Водночас протягом наступних 10 діб 36% котів загинули через основне захворювання, яке й стало причиною потреби в трансфузії.

Це пояснюється тим, що коти, яким необхідне переливання крові, зазвичай перебувають у важкому стані. Коли показник PCV знижується настільки, що без переливання не обійтися, без цієї життєво важливої допомоги кіт найчастіше не вижив би. Переливання крові може суттєво покращити прогноз навіть у котів із тяжкими супутніми захворюваннями.

Ефект від трансфузії значною мірою залежить від основної причини анемії. Наприклад, кіт із загрозливою для життя анемією, спричиненою сильним зараженням блохами, зазвичай має добрий прогноз за умови переливання крові та ефективного лікування від паразитів.

Натомість у кота з онкологічним захворюванням кісткового мозку переливання крові може лише тимчасово зменшити слабкість і млявість. Подальша тривалість життя в такому разі залежить від можливості контролювати або лікувати основну пухлину кісткового мозку.

Реакції на переливання крові

У котів можуть виникати два основні типи реакцій на переливання крові: імунологічні та неімунологічні.

Імунологічні реакції

Зображення, пов’язане з аналізом крові у котів, підкреслює процес діагностики в охороні здоров’я котів.

Імунологічні реакції найчастіше асоціюються з поняттям трансфузійних ускладнень. Вони виникають унаслідок реакції імунної системи на чужорідні еритроцити та можуть нагадувати алергічну реакцію.

Номінальні імунологічні реакції

Неімунологічні реакції не пов’язані з імунною відповіддю. До них належать перевантаження об’ємом рідини, коли велика кількість введеної крові створює додаткове навантаження на серце та легені, передача інфекційних захворювань або бактеріальне зараження внаслідок використання контамінованих продуктів крові.

Більшість трансфузійних реакцій проявляються протягом перших 48 годин після переливання. Їхні ознаки та тяжкість можуть значно відрізнятися — від легкої алергічної реакції до важкої анафілаксії.

Ускладнення при переливанні крові у котів

Найпоширенішою клінічною ознакою реакції на переливання крові є підвищення температури тіла, що свідчить про імунну відповідь на чужорідні еритроцити. У деяких випадках ця реакція може прогресувати, включаючи кропив’янку, запалення шкіри, свербіж, блювоту та/або діарею. Також можуть з’являтися бліді ясна, прискорене серцебиття та або підвищена частота дихання. Якщо під час переливання крові помітні ознаки реакції, ветеринар негайно припиняє процедуру.

Іноді імунологічна реакція на переливання супроводжується руйнуванням перелитих еритроцитів. Імунна система розпізнає ці клітини як чужорідні та починає їх знищувати. Такий стан називають гемолітичною реакцією, і він може призводити до розвитку жовтяниці. У кота з’являється жовтувате забарвлення ясен або білків очей. Незалежно від того, виникла реакція під час переливання чи після нього, ветеринар призначає лікування для її зупинки.

Лікування може включати антигістамінні препарати, кортикостероїди та або адреналін залежно від тяжкості реакції. Коту також можуть знадобитися внутрішньовенні рідини для підтримки кровообігу та стабільного артеріального тиску.

У деяких випадках таке лікування є короткочасним, але іноді кота виписують із призначенням тривалішого курсу імуносупресивних препаратів. Це необхідно для запобігання повторним реакціям доти, доки перелиті еритроцити виконають свою функцію та природним шляхом не виведуться з кровообігу.

Варто зазначити, що більшість трансфузійних реакцій добре піддаються медикаментозній корекції. Хоча загрозливі для життя реакції можливі, дослідження переливань крові у котів 2004 року не виявило жодного випадку тяжких або смертельних реакцій серед 91 кота, включеного до аналізу.

Ветеринари завжди ретельно зважують користь і ризики переливання крові та рекомендують його лише тоді, коли ризик нелікованої анемії перевищує ризик серйозної трансфузійної реакції.

Відновлення після переливання крові

Відновлення після переливання крові значною мірою залежить від основного захворювання, яке спричинило анемію. У більшості випадків покращення стану кота помітне майже одразу після процедури. Відновлення нормальної кількості еритроцитів покращує постачання кисню до тканин та підвищує загальний рівень енергії.

Догляд після переливання залежить від основної проблеми зі здоров’ям. Ветеринар може призначити антибіотики для лікування інфекції або кортикостероїди при імунно опосередкованих захворюваннях. Якщо у кота є відкриті рани або шви, може знадобитися носіння захисного коміра.

Вартість переливання крові коту

Вартість переливання крові може суттєво відрізнятися залежно від загального стану кота, об’єму та кількості необхідних трансфузій, а також можливих побічних ефектів. Найчастіше такі процедури проводять у спеціалізованих клініках, де можливий цілодобовий нагляд.

В Україні вартість переливання крові коту може суттєво відрізнятися залежно від регіону, рівня клініки, тяжкості стану тварини та необхідності цілодобового стаціонарного нагляду. У середньому ціна однієї трансфузії разом з обстеженнями, підбором донора та моніторингом може становити від кількох тисяч до кількох десятків тисяч гривень. Кількість переливань залежить від початкових показників аналізів та захворювання, яке призвело до анемії. Якщо ветеринару вдається усунути першопричину анемії, кровоносна система кота відновлюється самостійно і подальші переливання не знадобляться.

Avatar photo

Доктор Кеті Барнетт, DVM

Доктор Барнетт — ветеринар і незалежний письменник із Флориди. Її 14-річний досвід у клінічній практиці для дрібних тварин дозволив їй на власні очі побачити прогалини у спілкуванні, які часто існують між власниками домашніх тварин і членами ветеринарної команди. Її мета — створити захоплюючий контент, який навчає власників, надаючи їм можливість приймати найкращі можливі рішення щодо своїх домашніх тварин. Доктор Барнетт має двох власних кішок, крім собаки та домашнього голуба.