Dec 16, 2024
Діагноз печінкової недостатності у вашої кішки може викликати занепокоєння у власників котів: ця стаття має на меті дати особам, які доглядають за кішками, чіткі факти про те, що це означає, і про можливі наслідки для здоров’я кішки.
Що таке печінкова недостатність?
Печінка кота – це великий твердий орган у передній частині черевної порожнини кота, відразу за діафрагмою, яка відокремлює живіт від грудної клітки.
Печінка виконує широкий спектр функцій в організмі, відіграючи ключову роль у переробці їжі після її поглинання з кишечника, а також бере участь у переробці відходів і метаболітів, які виробляються під час нормальної роботи організму. функціонування.
- Якщо печінка перестає працювати належним чином, це називається захворюванням печінки , і загальний стан здоров’я котів все ще може бути прийнятним, незважаючи на певну хворобу печінки.
- Проте, якщо хвороба печінки стає більш запущеною, печінка не може продовжувати функціонувати через хворобливий процес, і це називається « печінкова недостатність ».
- Кішка з печінковою недостатністю явно хворіє і потребує термінового лікування.
Що викликає печінкову недостатність?
Існує два основних типи поширених захворювань печінки у котів, які можуть призвести до дисфункції печінки та печінкової недостатності. Вони поділяються на первинні та вторинні:
A. Первинне захворювання печінки може бути наслідком ряду поширених причин
- Вроджені аномалії (з якими тварини народжуються), наприклад, портосистемний шунт
- Бактеріальна інфекція (наприклад, гнійний холангіт або холангіогепатит), яка часто вражає печінку, жовчний міхур і жовчні протоки, тісно пов’язані анатомічно.
- Захворювання печінки, пов’язані з імунною системою, зокрема лімфоцитарний холангіт, який часто пов’язаний з двома іншими пов’язаними запальними станами, панкреатитом і запальною хворобою кишечника (ВЗК), що призводить до стану, який зазвичай називають «тріадитом».
- Котячий інфекційний перитоніт (FIP)
- Токсичне ураження печінки: низка токсинів може спричинити ураження печінки
- Печінковий ліпідоз, також відомий як жирова дистрофія печінки (пов’язана з ожирінням, коли печінка інфільтрується аномальною жировою тканиною у котів із ожирінням)
- Пухлини, як доброякісні, так і злоякісні, включаючи лімфому
B. Вторинне захворювання печінки може виникати при низці станів
На печінку зазвичай можуть негативно впливати інші захворювання, такі як:
- Панкреатит
- Цукровий діабет
- Гіпертиреоз
- Інші захворювання, такі як захворювання серця, нирок тощо.
Які ознаки захворювання печінки?
Анамнез вашої кішки важливий для визначення причини печінкової недостатності: літні коти більш схильні до деяких проблем, ніж молоді коти, коти, які вигулюються на вільному вигулі, також коти, які живуть лише вдома, тощо.
На ранніх стадіях проблеми з печінкою можуть бути безсимптомними (може бути відсутнім зовнішні клінічні ознаки), але в міру того, як хвороба печінки переходить у печінкову недостатність, ознаки хвороби стають дедалі очевиднішими.
До них належать:
- Втрата апетиту (не їсть так багато, як зазвичай) або навіть анорексія (не їсть взагалі)
- Полідипсія (надмірне вживання води)
- Тупість
- Втрата ваги
- Слинотеча, рясне слиновиділення
- Шлунково-кишкові ознаки, такі як блювота та діарея
- Роздутий живіт, також відомий як асцит
- Жовтяниця (пожовтіння слизових оболонок)
- Затримки згортання крові, оскільки в цьому процесі відіграє роль печінка
Який підхід ветеринара Dvm до випадку печінкової недостатності?
1. Детальний збір анамнезу
Ваш ветеринар обговорить усі аспекти стану вашої кішки та оцінить її загальний стан здоров’я. Існує ряд різних можливих причин ознак печінкової недостатності, і цей ретельний збір анамнезу допоможе точно визначити причину.
Багато факторів мають важливе значення в цьому анамнезі, наприклад, літні коти більш схильні до певних проблем, ніж молодші коти, коти, які вигулюються на вільному вигулі, більш схильні до певних проблем, ніж коти, які живуть тільки вдома, тощо. Дієтичний анамнез є важливим: який тип кішки їжу твій кіт їсть?
Чи нещодавно почали використовувати нову їжу? Чи годують вони якимись добавками? Чи існують інші фактори, які можуть впливати на їх травну систему? Кіт нормально мочиться? (власникам кішок слід завжди уважно спостерігати за поведінкою свого вихованця в лотку).
2. Фізичне обстеження
Ваш ветеринар уважно огляне тіло вашої кішки, обмацуючи її, перевіряючи на наявність будь-яких аномалій. Зазвичай це включає вимірювання температури кота, прослуховування його грудної клітини за допомогою стетоскопа та зважування кота (втрата ваги зазвичай спостерігається при печінковій недостатності).
3. Звичайні аналізи крові та сечі
Цілком імовірно, що ваш ветеринар може провести дослідження крові, включаючи звичайну панель діагностичних тестів, таких як гематологічні (підрахунок клітин крові) і біохімічні профілі (включаючи ферменти печінки, електроліти та білірубін).
Також можуть бути проведені прості аналізи сечі. Цей тип обробки відомий як мінімальна база даних, і його проводять для огляду більшості хворих котів, незалежно від ознак хвороби.
4. Спеціалізовані аналізи крові
Ваш ветеринар може порекомендувати спеціальні аналізи крові, такі як гормони щитовидної залози (щоб виключити гіпертиреоз), а також тести на деякі вірусні інфекції, такі як FeLV та FIV , оскільки є значні наслідки, якщо ваша кішка позитивна на будь-яке з них.
Іноді також можуть бути проведені додаткові тести, відомі як тести функції печінки: вони вимірюють, як деякі хімічні речовини переробляються печінкою, отримуючи чіткішу картину того, як печінка насправді працює.
Фактори згортання крові можна виміряти, особливо перед додатковими тестами, такими як біопсія печінки, щоб уникнути ускладнень у вигляді кровотечі під час цих процедур.
5. Інші тести:
Рентгенографія (рентгенівські промені) та ультразвукове дослідження можуть проводитися для вивчення деталей печінки та пов’язаних структур (таких як жовчний міхур, підшлункова залоза та кишечник). Залежно від випадку рідко може бути рекомендовано більш детальне діагностичне зображення (наприклад, КТ або МРТ).
Щоб встановити точний діагноз причини захворювання печінки, можна рекомендувати біопсію печінки, або як аспірат тонкою голкою (для збору клітин печінки), або біопсію trucut (для збору ділянки тканини печінки).
Це може бути зроблено через шкіру під контролем ультразвуку (з седацією або без неї) або може бути виконана повна лапаротомія (хірургічна операція) під загальним наркозом
6. Направлення до спеціаліста
Ваш місцевий ветеринар може порекомендувати направлення до ветеринара-спеціаліста внутрішньої медицини, який особливо цікавиться захворюваннями печінки.
Варіанти лікування печінкової недостатності у котів
Лікування проблем з печінкою у кішок включає загальний підтримуючий догляд за печінкою, а також лікування, специфічне для фактичної причини захворювання печінки або печінкової недостатності
Існує два основних типи лікування печінкової недостатності.
1. Загальна підтримуюча терапія печінки
Це необхідно робити особливо під час фази гострої печінкової недостатності, щоб допомогти печінці продовжувати відігравати свою важливу роль у метаболізмі організму.
Це включає:
- Внутрішньовенні рідини
- Спеціальні дієти, що містять вуглеводи з високою засвоюваністю
- Зонд для годування можна використовувати для харчування, якщо кішка перестала їсти через деякі типи печінкової недостатності.
- Харчові добавки
- Вітамін К можна призначати, особливо якщо є проблеми зі згортанням крові
- Ліки для полегшення ознак хвороби кішки (наприклад, ліки від нудоти та знеболюючі)
- Антиоксиданти
- Добавки, що модифікують жовчні кислоти
2. Специфічне лікування для точної причини захворювання печінки
- Антибіотики, якщо були діагностовані бактеріальні інфекції
- Протизапальні препарати (наприклад, преднізолон) при деяких типах імунозалежних захворювань печінки
Який прогноз для котів із печінковою недостатністю?
Прогноз залежить від основної причини печінкової недостатності. Багато захворювань печінки мають сприятливий прогноз за умови відповідного лікування, але інші, наприклад рак печінки, неможливо вилікувати.
Власники кішок повинні обговорити індивідуальний характер стану свого кота з ветеринаром, який лікує їхнього вихованця, щоб можна було надати індивідуальну пораду.
Яка тривалість життя кішки з печінковою недостатністю?
Тривалість життя залежить від причини печінкової недостатності: деякі кішки можуть жити багато років, а інші можуть мати коротше життя. Знову ж таки, необхідна детальна дискусія з вашим власним ветеринаром, щоб знати очікування для вашої окремої тварини.
Висновок
Якщо вам сказали, що у вашої кішки печінкова недостатність, вам потрібно детально обговорити це з вашим ветеринаром, щоб можна було повністю дослідити стан і скласти детальний план лікування.
