Анемія — це термін, що означає зменшення кількості циркулюючих еритроцитів (еритроцитів) в організмі. Залежно від того, наскільки низька кількість еритроцитів, це може спричинити що завгодно: від легких симптомів до надзвичайної ситуації, яка загрожує життю.
У кішок існує багато різних причин анемії — у цій статті ми розглянемо деякі з найпоширеніших станів, а також способи їх діагностики та лікування.
Що таке анемія?
Анемія — це термін, що означає зниження кількості еритроцитів (еритроцитів), яке може бути легким, помірним або важким. Це викликано основним захворюванням, травмою, інфекцією або токсином.
Червоні кров’яні тільця мають вирішальне значення для організму, оскільки їх гемоглобін дозволяє їм переносити та транспортувати кисень до всіх тканин організму. Таким чином, якщо кількість еритроцитів стає занадто низькою, анемія є небезпечною для життя, оскільки організм не отримує необхідного кисню.
Еритроцити живуть лише близько двох місяців, тому організм регулярно виробляє новий запас. Під час анемії потреба в нових еритроцитах ще більша.
Анемія класифікується як «регенеративна», тобто організм намагається виробляти більше еритроцитів, щоб замінити ті, що були втрачені або пошкоджені, або «нерегенеративна», тобто організм не виробляє нові еритроцити так, як мав би. Ця класифікація допомагає визначити прогноз і лікування.
Причини анемії у кішок
Анемія у кішок може виникнути трьома способами: втратою крові, проблемою з утворенням еритроцитів або умовами, за яких еритроцити руйнуються. Іноді бере участь більше одного з цих факторів.
Поширені причини анемії у кішок:
- Втрата крові внаслідок внутрішньої або зовнішньої кровотечі.
- Аутоімунні стани, коли імунна система руйнує власні еритроцити.
- Сильні блошині інвазії.
- Проковтування токсинів. Приклади включають щурячу отруту, цинк, свинець, ацетамінофен (тайленол) і цибулю.
- Певні інфекції, такі як вірус котячого лейкозу (FeLV) і вірус котячого імунодефіциту (FIV).
- Паразити крові (багато з яких переносяться блохами або кліщами).
- Виразка шлунка або кровотеча в кишечнику, викликані кишковими паразитами , певними ліками або запальними захворюваннями кишечника .
- Хронічна хвороба нирок.
- Інші хронічні захворювання.
- Порушення згортання крові.
- Деякі види раку, особливо лімфома та лейкемія.
Анемія може вплинути на будь-яку кішку, хоча конкретні основні причини більш поширені залежно від віку або способу життя кішки. Наприклад, блохи та інші паразити найчастіше викликають анемію у кошенят. А анемія хронічного захворювання (де організм більше не виробляє достатньо еритроцитів) більш імовірна у літніх котів.
Крім того, перебування на свіжому повітрі підвищує ризик розвитку анемії через травми, паразити та інфекції.
Симптоми анемії у кішок
Якщо анемія легка, у кішки можуть не виявлятися жодні явні симптоми, особливо якщо анемія хронічна і її організм мав можливість пристосуватися та впоратися. Або вони можуть проявляти деякі з більш легких симптомів, перелічених нижче.
При помірній анемії симптоми часто є «неспецифічними», що означає, що вони можуть бути наслідком ряду різних захворювань і не вказують конкретно на анемію. Загальні симптоми включають:
- Млявість
- Виявляти нетерпимість або відсутність інтересу до гри
- Зниження апетиту
- Зміни особистості, наприклад, частіше ховаються
- Бліді ясна
- Почастішання пульсу або частоти дихання
- Кров у сечі або калі
Коли анемія прогресує і стає серйозною, у кота можуть з’явитися такі симптоми:
- Слабкість або сильна млявість.
- Дуже бліді або білі ясна.
- Жовтяниця (жовтий відтінок ясен, шкіри та білків очей). Зазвичай це спостерігається лише при раптовому розриві (гемолізі) великої кількості еритроцитів.
- Згорнути.
- Проблеми з диханням.
- Дихання відкритим ротом.
- Смерть.
Крім того, у кішки можуть спостерігатися симптоми, пов’язані з основним захворюванням, яке спричинило анемію. Типовими прикладами є блювота , діарея , втрата ваги, часте сечовипускання та вживання алкоголю або лихоманка .
Діагностика анемії у котів
CBC (повний аналіз крові) забезпечує не тільки кількість червоних кров’яних тілець, але й кількість лейкоцитів і тромбоцитів (клітин згортання крові). Це можна зробити автоматично за допомогою машини або вручну за допомогою мікроскопа, а іноді і те й інше.
Перегляд мазка крові під мікроскопом також надає інформацію про розмір і зовнішній вигляд еритроцитів (що допомагає визначити регенеративну чи нерегенеративну анемію) і дозволяє візуалізувати паразитів клітин крові.
Інший поширений тест, який називається PCV (об’єм упакованих клітин) або гематокрит, вимірює еритроцити як відсоток від загального об’єму крові. Цей тест можна зробити за лічені хвилини, для нього потрібна лише невелика кількість крові. З цієї причини це корисно, коли потрібні швидкі результати або коли потрібні часті перевірки еритроцитів для моніторингу прогресу під час лікування.
Нормальний діапазон PCV для дорослої кішки становить 25-45%. Показники нижче 25% вказують на анемію, а нижче 15% вважаються серйозною анемією.
Також важливо діагностувати основне захворювання, яке спричинило анемію, оскільки усунення основної причини є ключовим компонентом лікування анемії.
Ветеринар може використовувати такі методи, щоб визначити основну причину:
- Повний анамнез, включно з інформацією про те, як кіт поводився вдома, чи виходив кіт на вулицю та можливі контакти з токсинами.
- Фізичне обстеження, під час якого оцінюється загальний стан здоров’я кота та виявляються ознаки анемії (наприклад, шуми в серці, бліді ясна, низький кров’яний тиск, збільшення лімфатичних вузлів або жовтяниця) та основного захворювання.
- Аналізи крові та аналіз сечі для оцінки кількості клітин крові, функції органів, рівня цукру в крові, балансу електролітів, певних гормонів, часу згортання крові тощо, залежно від конкретного замовленого аналізу.
- Дослідження калу на паразитів.
- Тестування на інфекційні захворювання (особливо на FeLV та FIV).
- Якщо є показання, додаткові тести, такі як рентген, ультразвук або біопсія кісткового мозку для діагностики певних захворювань.
Ваш ветеринар може почати лише з кількох тестів, або він може порекомендувати повне обстеження здоров’я. План діагностики залежить від історії хвороби вашої кішки, тяжкості її анемії, інших симптомів і передбачуваної основної причини.
Лікування анемії у кішок
Якщо анемія настільки серйозна, що загрожує життю, потрібне переливання крові. Це може врятувати коту життя, але, на жаль, переливання крові є лише тимчасовим рішенням. Якщо основного захворювання не усунути, анемія повернеться.
На щастя, переважна більшість котів з анемією не потребують переливання крові. Замість цього ваш ветеринар, швидше за все, почне з медичного обстеження (як описано вище), щоб визначити основну причину.
Лікування залежить від діагнозу. Наприклад, котам з травматичними ушкодженнями може знадобитися операція або накладання швів, тоді як котам з блохами потрібно лікування від бліх. А котам із хронічною хворобою нирок можуть знадобитися ліки, які сприяють виробленню червоних кров’яних тілець, на додаток до підтримуючої терапії та спеціальної дієти для їхніх нирок.
Дуже хворим домашнім тваринам може знадобитися госпіталізація, поки вони не стануть стабільними та не почуватимуться краще, незалежно від причини.
Якщо анемія спричинена чимось, що неможливо вилікувати, метою лікування може бути забезпечення хорошої якості життя якомога довше.
Ліки
Ліки відрізняються залежно від основної причини анемії. Типові приклади:
- Лікування від паразитів.
- Лікування інфекційних захворювань.
- Імуносупресивні препарати (кортикостероїди та інші препарати) при аутоімунних захворюваннях.
- Добавка еритропоетину при хронічній хворобі нирок (цей гормон сприяє виробленню еритроцитів).
- Ліки для заспокоєння та захисту шлунка та кишечника, якщо вони кровоточать.
- Хіміотерапія при раку .
Крім того, багато котів потребують підтримуючого догляду незалежно від причини анемії. Наприклад, якщо кіт не їсть і не п’є через погане самопочуття, йому може знадобитися рідинна терапія та стимулятори апетиту. Ці засоби не лікують анемію, але вони дозволяють кішці почуватися краще та уникнути ускладнень, викликаних відсутністю їжі та пиття.
Прогноз анемії у котів
Прогноз при анемії залежить від основної причини.
У деяких випадках хвороба виліковна, і після лікування уражена кішка повертається до нормального життя. Це був би найкращий сценарій.
В інших випадках основне захворювання не піддається лікуванню. У гіршому випадку деякі стани призводять до летального результату через кілька днів або тижнів, навіть за умови лікування. Іншими умовами можна керувати в довгостроковій перспективі, дозволяючи кішці жити щасливо роками.
Висновок
Анемія – це зменшення еритроцитів. Це відносно поширене явище у котів і спричинене основним захворюванням, інфекцією або токсином. Конкретна причина анемії визначає прогноз і лікування. Рання діагностика анемії є найкращою, оскільки стан може стати небезпечним для життя, якщо він важкий.