Чи можуть у котів бути серцеві напади?

Мене часто запитують, чи страждають коти на серцеві напади так само, як люди. Технічно відповідь — «ні», оскільки серцевий напад у людей зазвичай пов’язаний із закупоркою коронарної артерії (атеросклерозом).

Коли це трапляється, приплив крові до частини серцевого м’яза припиняється, і ця ділянка серця відмирає. У котів таке трапляється дуже рідко. Однак коти все ж можуть страждати від серцевих захворювань, тому важливо своєчасно їх діагностувати та лікувати, щоб дати кішці найкращі шанси на довге життя.

Яким захворюванням серця хворіють кішки?

У котів найчастіше розвивається захворювання серця, яке називається кардіоміопатією. Дві найпоширеніші форми — дилатаційна кардіоміопатія та гіпертрофічна кардіоміопатія. Дилатаційна кардіоміопатія зараз зустрічається дуже рідко, оскільки приблизно 30–40 років тому було встановлено, що її причиною є низький рівень таурину в їжі. Після цього виробники кормів для домашніх тварин почали додавати додатковий таурин до раціонів.

Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) є найпоширенішою формою серцевого захворювання у котів. Хоча вона може виникнути у будь-якої кішки, «типовим» пацієнтом часто є дорослий кіт.

У котів із ГКМП серцевий м’яз потовщується, що знижує здатність серця ефективно перекачувати кров. Хоча точна причина ГКМП остаточно не встановлена, той факт, що це захворювання частіше зустрічається у певних порід (зокрема у мейн-кунів, регдолів, британських короткошерстих котів, сфінксів, шартрезів і перських котів), а також виявлення мутацій у кількох серцевих генах у деяких котів із цим захворюванням, свідчить про можливу роль генетики.

Як діагностується хвороба серця у котів?

Якщо у вашої кішки є ознаки серцевої хвороби, такі як кашель, утруднене дихання, млявість та інші симптоми, ваш ветеринар порекомендує подальше обстеження.

Захворювання серця можуть підозрювати на основі таких клінічних ознак, як кашель (у котів він трапляється рідше, ніж у собак), утруднене дихання, дихання за участю черевних м’язів, збільшення живота (через накопичення рідини), відсутність апетиту (анорексія), млявість, небажання рухатися, схильність ховатися, а також дихання з відкритим ротом. Останнє завжди вважається невідкладним станом, оскільки коти, як і собаки, але на відміну від людей, зазвичай дихають через ніс, якщо немає серйозних проблем із дихальною або серцевою системою.

Я також підозрюю захворювання серця щоразу, коли під час огляду чую серцевий шум. Багато ветеринарів і власників тварин недооцінюють важливість виявлення серцевого шуму у «на перший погляд здорового» кота чи собаки.

Однак це велика помилка, оскільки виявлення серцевого шуму під час звичайного огляду часто є першою і іноді єдиною ознакою потенційно серйозної проблеми із серцем.

Я також підозрюю захворювання серця, коли під час передопераційного обстеження тварини або під час планового огляду кота середнього чи старшого віку виявляю відхилення на ЕКГ.

Зрештою, якщо є підозра на серцеве захворювання, потрібні додаткові дослідження, зокрема рентгенографія (рентген) та ехокардіографія. Вони допомагають підтвердити наявність хвороби серця, визначити її стадію, з’ясувати, чи потрібне лікування, а також оцінити прогноз для кішки.

Так, ці обстеження та лікування можуть бути дорогими. Саме тому я часто рекомендую страхування для домашніх тварин — це допомагає продовжувати надавати котам необхідну медичну допомогу.

Також важливо пам’ятати, що стандартні аналізи крові та сечі проводяться для виявлення супутніх проблем. Деякі захворювання, наприклад гіпертиреоз, можуть спричиняти легкі порушення роботи серця, які зазвичай зникають після належного лікування.

Які клінічні ознаки серцевих захворювань у котів?

У моїй практиці гіпертрофічну кардіоміопатію (ГКМП) часто діагностують у безсимптомних котів, які зовні виглядають здоровими. У клініках, де профілактичним оглядам приділяють менше уваги, коти з ГКМП можуть уже проявляти клінічні ознаки. До них належать утруднене або прискорене дихання, дихання з відкритим ротом і млявість через накопичення рідини в легенях або навколо них, а також через зниження здатності серця перекачувати кров.

Серйозним і потенційно небезпечним для життя наслідком ГКМП є утворення тромбів у серці. Такі згустки можуть потрапляти в кровотік і перекривати кровопостачання в інших частинах тіла — стан, який називається тромбоемболією.

Ознаки залежать від того, де саме утворився тромб. Найчастіше спостерігається блокування кровотоку в задніх лапах, що викликає гострий біль або параліч задніх кінцівок. Уражені лапи можуть ставати холодними, а шкіра — блідою через зменшення кровопостачання.

Рання діагностика гіпертрофічної кардіоміопатії (ГКМП) і своєчасне, активне лікування можуть допомогти зменшити тяжкість клінічних проявів і знизити ризик тромбоемболії. Хоча це трапляється відносно рідко, коти з ГКМП все ж мають ризик раптової смерті через тяжку застійну серцеву недостатність.

Як лікують хвороби серця у котів?

Лікування серцевих захворювань у кішок, як правило, передбачає медикаментозне лікування. Конкретний тип ліків, що використовуються, залежатиме від комбінації факторів.

Кішкам із серцевими захворюваннями можуть призначати різні лікарські препарати. Вибір ліків залежить від клінічних ознак, результатів ехокардіографії (стадії захворювання) та того, наскільки легко вводити препарат.

Лікування може включати діуретики для виведення рідини з легенів або грудної порожнини, а також препарати, що покращують серцевий ритм і, за потреби, уповільнюють частоту серцевих скорочень. Кішкам із дилатаційною кардіоміопатією також необхідний таурин, оскільки це захворювання пов’язане з його дефіцитом.

Крім того, котам із серцевими захворюваннями часто дають добавки, щоб зменшити запалення, забезпечити серцевий м’яз енергією та допомогти серцю працювати ефективніше. До таких добавок можуть належати риб’ячий жир, антиоксиданти, коензим Q10, глід, а також деякі гомеопатичні засоби, наприклад Apis і Crataegus.

Який прогноз для кота з хворобою серця?

Загалом, чим раніше встановлено діагноз, тим кращий довгостроковий прогноз. У моїй практиці, оскільки захворювання серця зазвичай виявляють на ранніх стадіях, більшість таких тварин можуть жити нормальним життям.

Однак якщо хворобу серця діагностують уже в екстреній ситуації (наприклад, коли в грудній порожнині накопичилася рідина або утворився тромб), прогноз стає значно гіршим. У таких випадках лікування зазвичай є інтенсивним і дорогим.